Примерно 7 из 10 пациентов, которых лечили в стационаре по полису обязательного медицинского страхования, не несли дополнительных расходов. Таковы результаты опроса, проведенного по инициативе Федерального фонда ОМС и Всероссийского союза страховщиков (ВСС).
Нередки случаи, когда пациента под разными предлогами отправляют в кассу. Теневые платежи, которыми больные "благодарят" врача, отследить трудно. Но когда деньги вынуждает платить сама медицинская организация, платеж оформляется документально и проходит через кассу – такие случаи можно зафиксировать и даже вернуть неправомерно потраченное. Обязанность контролировать медиков на предмет излишней "увлеченности" платными услугами возложена на страховые медорганизации. Как показал опрос, около трети застрахованных граждан готовы обратиться к своему страховщику, чтобы выяснить, правильно ли с них брали деньги, и, если нет, получить помощь и добиться возмещения затрат.
Люди до сих пор плохо осведомлены, что именно им полагается в рамках бесплатного оказания медпомощи по ОМС. Многие, например, не знают, что если в больнице пациенту предлагают купить медикаменты или медизделия, которые назначил врач, – это нарушение. Во всех подобных случаях пациенты должны знать: в страховых медорганизациях работают страховые представители, к ним можно обратиться по любому вопросу. График их работы можно узнать на сайте организации или на сайте www.tfoms-rb.ru.
Если в медорганизации, участвующей в программе госгарантий, вам предлагают оплатить медицинскую помощь, обратитесь в свою страховую организацию или в территориальный фонд обязательного медстрахования РБ, в Туймазинский филиал Фонда и проконсультируйтесь о правомерности оплаты. Если страховой представитель не подсказал, как поступить в той или иной ситуации, не защитил нарушенные права, позвоните по телефонам:
- г. Уфа - по вопросам страхования 8 (347)-272-58-64, по оказанию медицинской помощи 8 (347)-273-39-00.
- г. Туймазы – 8 (34782) 2-29-37, 2-29-40.
В Ермекеевском районе работает одна страховая медицинская компания: Башкирский филиал «Спасение – БМСК» (с. Ермекеево, ул. Школьная, д. 29,
электронный адрес:
[email protected], телефон: 2-21-51, номер горячей линии: 8-800-100-07-17).
Туймазинский филиал Фонда обязательного медстрахования РБ.